急性前列腺炎诊断要点有哪些

2017-04-12 14:07大连北医八医院

   急性炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等。急性的诊断一般不困难,主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。下面专家就给大家详细介绍下。

  诊断要点是:

  一、病史:发病前是否患过全身它处感染病灶,如有无皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性病史,以及有否尿道器械操作病史。

  二、症状:起病急骤,全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等,局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

  三、实验室检查:血白细胞一般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊,有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

  四、直肠指诊:

  ①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有张力,一叶或二叶局部不规则;

  ② 滤泡性炎症:前列腺有小硬结,或整个腺体肿大,质软有弹性,压痛阳性。

  ③实质性炎症:前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区,轻压时有脓液排出。

  急性前列腺炎的早期信号是什么?

  1 引起的前列腺炎则常有显着排尿症状,排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅,尿流变细或中断,严重时有尿潴留。

  2 此外临床还常见会阴或耻骨上区重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射;直肠胀满,便急和排便痛,大便时尿道流白;、性交痛、、血精等急性前列腺炎的不同表现。

  3 急性前列腺炎患者如上述症状迁延7~10天以上,体温持续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑形成。

  4 急性前列腺炎引起局部充血,肿胀,压迫尿道,以致排尿困难,可造成急性尿潴留。

  5 急性前列腺炎也可并发、和输精管炎。

  6 急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,导致,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。

  那么如何治疗急性前列腺炎?

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